Spett.le Eni gas e luce SpA
Casella postale 71
20068 Peschiera Borromeo (MI)
RACCOMANDATA AR (con Ricevuta di Ritorno)
DISDETTA ENI GAS & POWER - DISATTIVAZIONE ENERGIA ELETTRICA PER DECESSO INTESTATARIO CONTRATTO
Il/La sottoscritto/a
Nome Cognome
Codice Fiscale Data di nascita
Luogo di nascita ()
Residente in Via/Piazza N°
a () CAP
Numero telefonico Email
Identificato per mezzo del documento d'identità
Numero Rilasciato da in data
Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art-76 del D.P.R 445/2000 in caso di dichiarazioni mendaci e formazione o uso di atti falsi contenenti dati non corrispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 193/2003
in qualità di erede legittimo e/o avente causa
CHIEDE
il recesso dal contratto Eni Gas & Power - Disdetta Energia Elettrica per decesso intestatario contratto
Numero Cliente ENI:
Codice POD:
Intestato al sig./sig.ra
Nome Cognome
Codice Fiscale
deceduto/a il giorno a ()
Il sottoscritto richiede il recesso e che la contestuale disalimentazione abbia efficacia (barrare una sola casella) :
[ ] alla prima data disponibile
[ ] non prima del giorno
Data Luogo ()