Spett.le GEDI DIGITAL S.R.L.
Via Cristoforo Colombo, 90
00147 ROMA (RM)
RACCOMANDATA AR (con Ricevuta di Ritorno)
MODULO DISDETTA LA REPUBBLICA+ PER DECESSO INTESTATARIO
Il sottoscritto/a
Nome Cognome
Data di Nascita Luogo di Nascita ()
Codice Fiscale
Residente in N°
Città () CAP
Telefono/Cellulare Email
Identificato per mezzo del documento d'identità
Numero Rilasciato da In data
Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28/12/2000 nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 196/2003,
in qualità di erede legittimo e/o avente causa,
NOTIFICA
il recesso dall'abbonamento con
USER ID LA REPUBBLICA+:
intestato al Sig./Sig.ra
Nome Cognome
Codice Fiscale
Deceduto il a ()
Per eventuali chiarimenti e comunicazioni il sottoscritto si rende reperibile all'email e al numero sopraindicati.
Luogo e Data ,