Spett.le Mediaset Premium S.p.A.
Casella postale 101
20900 Monza (MB)
RACCOMANDATA AR (con Ricevuta di Ritorno)
MODULO RECESSO OLTRE 14 GIORNI NOLEGGIO
N. Tessera
Il/la sottoscritto/a
Cod. Fiscale Sesso [] M [] F
Nato il Nato a ()
Residente a ()
in N°
Cellulare E-mail
Codice contratto
Premesso che sono decorsi più di quattordici giorni dalla stipulazione del contratto
CHIEDE
di voler recedere dal contratto ai sensi dell’art. 6.2 delle Condizioni Generali di Noleggio e
CONFERMA
di conoscere il diritto di Mediaset Premium S.p.A. di addebitargli, ove dovuti, gli importi di cui agli artt. 5.7, 5.12 e 6.7 delle Condizioni Generali di Noleggio (importi maturati a titolo di corrispettivo sino alla data di ricevimento della comunicazione di recesso; rimborso dei costi dell’operatore; sconti fruiti in caso di mancato rispetto dei termini minimi di durata del contratto previsti dall’offerta promozionale prescelta, sul canone del noleggio e/o sul costo di consegna). Al fine di consentire l’esercizio del diritto che precede e di ottenere gli eventuali rimborsi o riaccrediti conferma il proprio impegno a non modificare o revocare le modalità di pagamento dei corrispettivi dovuti per almeno trenta giorni lavorativi dal momento del ricevimento della presente lettera da parte di Mediaset Premium S.p.A.
Data