Spett.le Sorgenia Spa
Casella postale 14287
20152 Milano (MI)
RACCOMANDATA AR (con Ricevuta di Ritorno)
DISDETTA SORGENIA E DISALIMENTAZIONE ENERGIA ELETTRICA SENZA PASSARE AD ALTRO OPERATORE
Sezione A - Dati del cliente intestario del punto di fornitura sotto indicato:
Nome e Cognome o Ragione Sociale (se Azienda)
Codice Fiscale Partita Iva (in caso di azienda)
Codice Cliente Sorgenia:
Sezione B - Dati del punto di fornitura oggetto dell'inventario
Indirizzo di fornitura in N°
Comune () CAP
Codice POD:
Sezione C - Dati di recapito del referente per eventuali comunicazioni o sopralluoghi
Nome e Cognome referente
Telefono Email
Indirizzo per comunicazioni scritte: N°
Comune () CAP
RICHIEDO
La DISALIMENTAZIONE
[] Distacco del contatore per il punto di fornitura in oggetto, con interruzione dell'erogazione di energia elettronica a partire dalla data
INDIRIZZO DI SPEDIZIONE DELLE EVENTUALI FATTURE O NOTE DI CREDITO CHE SARANNO TRASMESSE IN SEGUITO ALL'INTERVENTO
Nome e Cognome
Indirizzo N°
Comune () CAP
Luogo e Data ()